Attaques de panique, peur de sortir

Bonjour Caponette,

Tout d'abord, je suis navré de lire ce que tu traverses.

Je sais malheureusement Ô combien c'est extrêmement compliqué. On se sent seul, aucune porte de sortie en vue, et toutes les imaginations négatives du futur qui vont avec.

J'ai traversé un parcours anxieux assez similaire à tout ce que tu décris là, avec une peur basée sur un potentiel problème cardiaque.

Ce ne sont vraiment pas des moments simples à endurer. Le sentiment d'être seul, le grand mal-être intérieur, la peur presque constante, le repliement sur soi et même parfois la totale incompréhension de ce qui nous arrive.

Lorsque l'anxiété provient (majoritairement au moins) de la peur d'un problème physique plus ou moins grave, plus ou moins imminent, la première chose à faire est de s'assurer que tout va bien sur le plan physique. Il ne faut laisser aucune place au doute, car l'esprit sait très bien se servir de cela pour faire monter l'anxiété en flèche. Le doute apporte à l'esprit des questions hypothétiques, des "Et si... ?".

« Et si là quand je vais être en dehors de chez moi, il m'arrivait telle ou telle chose ? », « Et si une crise d'angoisse arrivait pendant que je suis au volant ?! »

Si ce n'est pas fait, et quand tu t'en sentiras capables, n'hésite pas à parler d'un checkup à ton médecin traitant.

Personnellement, j'ai fait des analyses de sang, radio du thorax et consultation chez un cardiologue. Et même si au début ça ne m'a rassuré qu'un temps, l'esprit anxieux étant assez malin pour faire douter de tout, ça m'a apporté une base de travail : la certitude que non, je n'avais pas de problème physique.

Une 2ème chose importante selon moi, est de connaître le plus possible la théorie sur le sujet de l'anxiété, du trouble anxieux, des crises d'angoisses et des attaques de panique. Savoir comment cela fonctionne, quels en sont les mécanismes mentaux et physiques, qu'est ce qui provoque cela, etc., apporte également de très bonnes bases pour se sortir de tout cela. Savoir reconnaître ce qui est provoqué par l'anxiété et ce qui ne l'est pas est important.

Il y a deux autres mécanismes comportementaux importants à connaître :

1. La peur d'avoir peur
2. L'évitement

1) Il s'agit de l'anticipation d'une future montée d'anxiété et/ou d'un future crise d'angoisse. On ne veut plus être confronté à ce mal-être, alors on anticipe le fait que ça va peut-être (sans doute) se reproduire, qu'on va forcément y être confronté à nouveau d'ici peu de temps. Cette anticipation participe pourtant à ce que l'anxiété augmente, et donc que ce qu'on redoute arrive.

2) L'évitement consiste à se tenir loin d'une ou plusieurs situations que l'esprit considère comme potentiellement dangereuses, ou du moins dans lesquelles il ne va pas y avoir de porte de sortie facile. Il arrive généralement qu'on évite de s'exposer à nouveau à certaines situations ou certains lieux car on s'y est senti mal. L'esprit associe cela alors quelque chose à éviter. Le fait d'y être confronté à nouveau va alors faire paniquer l'esprit, résultant alors une montée d'anxiété et tout ce que cela comprend. C'est un point très important sur lequel travailler car le risque est de finir par éviter toutes les situations pourtant banales du quotidien.

Sur mon petit site ici, j'essaie d'expliquer un peu tout cela sur la page "Comprendre" ainsi que dans certains articles de la page "Actualités". Il existe beaucoup d'autres sources de connaissances plus détaillées, exposées de manière plus ou moins scientifiques, mais aussi des livres sur le sujet.

L'accompagnement par un psychiatre (ou psychologue) est indéniablement l'une des meilleures choses à mettre en place pour aller mieux. Malheureusement, comme tu le décris, l'expérience n'est pas toujours bonne.

Personnellement, j'ai dû consulter 3 psychiatres avant de trouver celui avec qui je me sentais compris et soutenu, celui qui m'a aider à me sortir de tout cela et à retrouver un quotidien normal. Le 1er que j'ai consulté m'a directement dit qu'il ne pouvait rien pour moi, super rassurant... 😅

Je suis bien conscient qu'il peut être difficile d'obtenir un rendez-vous avec un psy, que les délais peuvent être longs, mais ça vaut le coup de d'insister.

Si la peur de sortir de chez toi reste trop grande pour te rendre à une consultation, au moins dans un premier temps, tu peux te tourner vers la consultation par visio. Ayant déménagé il y a bientôt deux ans, je continue ma consultation annuelle avec mon psy via le site hellocare par exemple.

N'hésite d'ailleurs pas à parler d'une consultation psy avec ton médecin traitant. Il pourra peut-être t'en recommander un.

La petite sortie dans la rue que tu as pu faire est vraiment très bien et importante, bravo.

Lorsqu'on évite des situations angoissantes (expliqué plus haut), il est important de s'y exposer à nouveau, mais de manière contrôlée. Se fixer des objectifs graduelles permet de faire cela. Par exemple, comme premier objectif, ça peut être cette sortie que tu as déjà réalisée. Tu peux ensuite définir que tu vas marcher jusqu'au bout de la rue, puis faire un tour de quartier, et ainsi de suite.

Mais par contre, sans se mettre la pression. Il faut te sentir prête à cela à chaque étape. Lors d'une exposition, si au bout d'un moment tu sens que ce n'est pas possible d'atteindre l'objectif fixé, ce n'est pas grave. Arrête l'exposition à ce moment, et tu pourras refaire un essai la prochaine fois.

C'est exposition graduelle et maîtrisée permet de faire comprendre à l'esprit qu'il n'y a aucune raison que ça soit source de crainte, que tout va bien, il n'a pas à imaginer que ceci ou cela pourrait se produire.

Justement, le fait que l'esprit anticipe toujours tout de manière négative, que la moindre sensation physique ressenti est forcément alarmiste, est un autre point sur lequel travailler. Là, on s'attaque à la partie cognitive du trouble anxieux. En effet, l'esprit anxieux va presque toujours surréagir à tout et n'importe quoi. Il va alors envoyer tout un tas de pensées négatives, tout un tas de scenarios catastrophes à venir. Résultat : l'anxiété monte, les symptômes physiques peuvent apparaître, ce qui rend l'esprit encore plus en alerte, la machine s'emballe et la crise d'angoisse pointe le bout de son nez.

Faire un travail cognitif en amont de tout cela viendra alors, dans un premier temps, enrayer ce processus. Il s'agit alors de rationnaliser chaque pensée anxieux, en quoi est elle fondée, en quoi le scenario imaginé est il probable, et en ressortir ce qui est en fait le plus probable. A terme, cela va permettre de faire comprendre à l'esprit qu'il n'a pas à réagir comme ça sans raison à la moindre petite chose, et donc arrêter de provoquer des montées d'anxiété anormales.

C'est un travail à faire dans la durée. Les résultats ne sont généralement pas immédiats, ce qui peut décourager, mais il est important de s'accrocher.

Une autre partie importante est d'arriver à se relaxer au quotidien. Mettre une routine pour cela est une bonne idée.

Cela peut passer par combinaison de plusieurs choses, comme de la respiration avec le ventre (cohérence cardiaque), de l'exercice physique, une activité créative (dessin, musique, couture, écriture, etc.), de la méditation, l'ASMR (si tu y es réceptive), la phytothérapie, etc.

Plus on arrive à se relaxer, moins l'anxiété montera haut dans la journée.

Aussi, essaie d'éviter au maximum la consommation de produits excitants (thé, café, tabac, alcool, soda, boisson énergisante, etc.) car cela favorise et entretien l'anxiété.

Voilà un réponse assez généraliste sur le sujet (et un peu longue, désolé). J'espère que cela t'aidera déjà au moins un peu.

Si tu le souhaites, nous pourrons aborder les différents sujets en détail.

Et n'hésites pas à poser des questions si tu en as.

Avec les bonnes solutions, et du temps, tu peux et tu vas retrouver un quotidien loin de tout cela.

Prends soin de toi.

Thibaut

Bonjour Thibaut,

Merci beaucoup pour le temps que tu as pris pour me répondre avec autant de détail et de bienveillance. Je me suis sentie comprise, et cela fait déjà beaucoup de bien.

Je t’avoue que je connaissais déjà une partie des mécanismes que tu expliques, car j’ai un long parcours avec l’anxiété. Ma première vraie crise remonte à mes 8 ans. Depuis, je suis passée par beaucoup d’états différents, avec des périodes très difficiles mais aussi de nombreuses années d’accalmie.

Je n’ai sans doute jamais été totalement guérie, mais pendant longtemps je vivais très bien avec mes angoisses. Elles ne m’empêchaient pas de mener ma vie normalement. C’est surtout depuis très peu de temps que tout cela a repris des proportions beaucoup plus fortes et envahissantes, ce qui me déstabilise énormément.

Je vais me renseigner sur Hellocare, car la piste de la visio me paraît très pertinente dans ma situation actuelle.

Je voulais aussi te dire que ton message était loin d’être trop long, bien au contraire. Cela fait du bien de pouvoir parler à quelqu’un qui comprend très bien, dans les moindres détails, ce que peut être ma vie aujourd’hui.

Je réponds également très favorablement à ta proposition d’aborder les différents sujets en détail et je n’hésiterai pas à te poser des questions, car je sens que ton expérience et ta compréhension du sujet peuvent m’être précieuses.

Je trouve également ton initiative vraiment importante. Vu la manière dont la société évolue et à quel point beaucoup de gens vont mal ou se sentent seuls face à ça, créer un espace comme celui-ci me semble précieux.

Encore merci sincèrement pour ton message et pour ce que tu mets en place.

Je te remercie pour tes retours. ☺️

Et je t'en prie, c'est bien normal.

Est-ce que tu as (ou peux) identifié un élément récent qui fait que ton anxiété prenne ces proportions tout à coup ?

S'il y en a un, identifier cette élément est intéressant pour faire un travail dessus, ou du moins mieux comprendre la situation.

Il n'y a pas forcément toujours de cause précise cela dit. Il peut parfois s'agir d'une accumulation sur une plus ou moins longue période qui fini par "exploser".

S'il y a dès maintenant des sujets que tu veux qu'on détaille, n'hésite pas à me dire le ou lesquelles. :)

Thibaut

P.S. : si tu fais une réponse ce soir, je ne pourrai sans doute pas te répondre avant demain midi/début d'après-midi.

Bonjour Thibaut,

Merci encore pour ta réponse et pour ta disponibilité.

Concernant ta question, je pense qu’il y a probablement plusieurs éléments qui se sont accumulés plutôt qu’une seule cause précise. J’ai traversé ces derniers temps une période de fatigue importante, de stress prolongé et sans doute aussi une forme d’usure nerveuse que je n’ai pas suffisamment écoutée.

Il y a peut-être également des changements hormonaux liés à mon âge, que je me demande parfois s’ils ne jouent pas un rôle, même si je n’ai pas encore toutes les réponses là-dessus...

J’ai surtout l’impression que mon terrain anxieux ancien, que j’avais appris à gérer pendant de longues années, s’est retrouvé fragilisé d’un coup, comme si l’équilibre que j’avais construit avait cédé.

Pour être honnête, ce n’est pas tant pour moi que j’attends forcément une réponse détaillée, car je connais déjà assez bien les rouages de l’anxiété pour les avoir longuement traversés.

C’est aussi pour les personnes qui passeraient par ici et qui vivraient la même chose que moi. Si mon témoignage ou nos échanges peuvent leur parler, les rassurer ou leur permettre de se reconnaître, j’en serais très heureuse.

Le plus difficile actuellement, ce sont vraiment deux choses :

• La peur de sortir et de m’éloigner, notamment en voiture
• La peur des sensations physiques, avec cette crainte permanente qu’il y ait un problème cardiaque ou autre

(Je ne sais pas pourquoi ces deux alinéas sont passés en rouge...?)

Si cela te paraît pertinent, ce sont peut-être ces sujets que j’aimerais le plus voir abordés, car ce sont eux qui réduisent le plus le quotidien quand on traverse ce type de période.

Merci encore pour le temps que tu consacres à tout cela.